骨质疏松症（osteoporosis）是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。

●50岁以上人群以椎体和股骨颈骨密度值为基础的骨质疏松症总患病率女性为20. 7%，男性为14.4%

●60岁以上人群中骨质疏松症的患病率明显增高，女性尤为突出

●50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症，约2亿1千万人存在低骨量

●骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折（脆性骨折）

1、骨质疏松危险因素：

不可控因素

●人种

●老龄 

●绝经后

●母系家族史

可控因素

●低体重

●影响骨代谢药物

●低雌激素状态

●吸烟, 过量饮酒等

●缺乏锻炼

●钙摄入不足

●Vitamin D 摄入不足

●高钠饮食

●蛋白质摄入过高或者过低

2、骨折危险因素

3、风险评估：

亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA）

鉴别诊断：

●影响骨代谢的内分泌疾病

●类风湿性关节炎等免疫性疾病 

●影响钙和维生素D吸收和调节的消化道和肾脏疾病 

●多发性骨髓瘤等恶性疾病 

●长期服用糖皮质激素或其他影响骨代谢药物 

●各种先天和获得性骨代谢异常疾病等

1、基础措施：

●调整生活方式（营养、运动、阳光等）

●骨健康基本补充剂（钙、维生素D）

●预防跌倒

2、药物治疗：

●双膦酸盐    

●降钙素    

●雌激素    

●植物雌激素    

●锶盐    

●活性维生素D    

●维生素K2    

●中药    

●PTH（甲状旁腺激素片段）    

●SERMs（选择性雌激素受体调节剂）