双相情感障碍（Bipolar Disorder，简称BD），又称双相障碍，是一种以情绪极端波动为典型特征的精神障碍。其临床特点为交替出现躁狂/轻躁狂发作和抑郁发作。该疾病可发生于任何年龄段，但以15-30岁的青少年及成年早期为高发期。根据世界卫生组织统计，双相情感障碍在全球范围内的患病率约为1-2%，是最常见的精神障碍之一。

       躁狂发作期，患者通常表现为情绪异常高涨、思维奔逸、言语增多且语速加快、活动量显著增加，并伴有精力旺盛、睡眠需求减少等特征；而在抑郁发作期，患者则会出现持续性的情绪低落、兴趣减退、言语减少、行动迟缓、精力下降，并常伴有明显的疲劳感和认知功能减退。这两种截然相反的心境状态往往交替或混合出现，构成了双相情感障碍的核心临床表现。

1、躁狂发作：典型的躁狂发作，以情绪高涨、思维奔逸和意志增强的“三高”症状为特征。

2、情绪高涨：患者表现易激惹，会因小事发脾气。病情严重时有冲动行为。

3、思维奔逸：患者思维散漫，行为紊乱伴发冲动行为，也可短暂出现意识障碍，如错觉、幻觉。

4、意志行为增强：患者爱管闲事，做事有始无终，不计后果。

5、轻躁狂发作：轻躁狂发作临床表现为易激惹，鲁莽。

6、抑郁发作：患者典型抑郁发作时，以情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为减退“三低”症状为特征，伴有认知功能减退和躯体症状，处于精神运动性抑制状态。

7、情绪低落：患者陷入显著而持久的情感低落，低落的严重程度从闷闷不乐，到严重的悲观、绝望。因情绪低落、兴趣减退，对什么事情都没兴趣。

8、思维迟缓和悲观：思维联想缓慢，如患者感觉脑子像生了锈的机器，主动言语少，语速慢，严重情况下，甚至无法进行正常交流。患者在情绪低落下，出现悲观思维，有无用感、无价值感、无助感，自责自罪，严重时，患者出现罪恶妄想。部分患者出现幻觉，或在悲观思维基础上出现自杀念头和企图。

9、意志活动减退：患者活动和行为缓慢，如生活被动、懒散，常独坐一旁或整日卧床，日常生活需要人料理，不想做事，不想上班，不参加平时爱好的活动，回避社交，严重者不语、不动、拒食。

急性躁狂或轻躁狂患者：

       较为严重的患者，可能需要紧急精神科住院治疗，以确保自身和其他人的安全。治疗包括给患者使用药物，快速减轻躁狂症状，治疗上会最大程度减少药物不良反应，并促进患者能够完全缓解和康复。如果患者正在服用抗抑郁药，医生会让其停药。

       对于躁狂激越患者，医生会为其提供一个安静环境，减少周围的刺激，之后可能给患者肌内注射药物。在某些情况下，患者不配合，医生可能会强制或非自愿给药，以确保患者和其他人的安全。

       治疗无效的患者，医生会考虑剂量优化和患者对药物的依从性，或者考虑是否需要替代治疗。

抑郁发作患者：

       患者处于抑郁发作急性期时，往往有明显消极观念，甚至会产生自伤、自杀企图或行为。因此需要药物治疗以及改良电抽搐治疗以尽快缓解或控制症状。对严重抑郁发作患者，通常采用住院治疗以降低自杀风险。

药物治疗：

       医生会遵循安全、共同参与、综合治疗、联合用药等原则，给予患者药物治疗。药物治疗应覆盖全病程，分为急性期、巩固期及维持期治疗。

心理治疗：

       在躁狂抑郁症的整个病程中，患者会产生各种心理问题，因此心理治疗是贯穿全病程的重要措施。医生应给予患者及家属全方位、全周期的心理支持与疏导。

       心理治疗的方案，包括心理教育干预、认知行为治疗、家庭治疗、人际与社会和谐治疗等。