由脑部疾病（如脑外伤、肿瘤）或全身性疾病（如肝衰竭、甲状腺疾病）导致大脑结构或功能受损，进而引发‌精神行为异常‌的疾病。

‌核心特点‌：

1、有明确的身体疾病或脑部损伤作为病因；

2、症状可能急性发作（如脑炎后谵妄）或慢性进展（如阿尔茨海默病）。

一、脑部直接损伤‌:

1、脑外伤、脑肿瘤、脑血管病（如中风）；

2、神经退行性疾病：阿尔茨海默病、帕金森病。

二、全身性疾病影响脑功能‌：

1、代谢紊乱：肝性脑病、尿毒症、低血糖；

2、内分泌疾病：甲亢、甲减、肾上腺功能异常。

三、中毒或物质依赖‌：

1、酒精、毒品、重金属（如铅中毒）；

2、长期滥用安眠药或激素类药物。

四、感染与免疫异常‌：

1、脑炎、脑膜炎、HIV感染；

2、自身免疫性脑炎（如抗NMDA受体脑炎）。

症状因病因不同差异较大，但常表现为以下四类：

一、认知功能下降‌

1、记忆力减退（如忘记刚做的事）、注意力涣散；

2、定向力障碍（分不清时间地点）。

二、情绪与行为异常‌

1、突然暴躁、易激惹或情感淡漠；

2、出现幻觉、妄想（如怀疑被偷窃）。

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三、意识障碍（急性期常见）‌

谵妄：意识模糊、胡言乱语、夜间症状加重。

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四、神经系统症状‌

伴随头痛、抽搐、肢体麻木或瘫痪

一、原发疾病治疗‌

脑肿瘤需手术或放疗，感染需抗病毒/抗生素，代谢紊乱需纠正指标。

二、对症药物治疗‌

1、控制精神症状：小剂量抗精神病药（如喹硫平、奥氮平）；

2、改善认知：多奈哌齐（用于阿尔茨海默病）。

三、康复训练‌

认知训练、生活技能训练延缓功能退化。

四、心理支持‌

帮助患者及家属接受疾病，减少病耻感。

一、控制基础疾病‌

1、三高患者定期监测血压、血糖、血脂；

2、癫痫患者规律服药，减少发作。

二、避免脑部损伤‌

1、防跌倒（尤其老年人）、驾车系安全带；

2、高危职业者做好头部防护。

三、健康生活方式‌

1、戒烟限酒，避免滥用药物；

2、均衡饮食（如地中海饮食），适度锻炼。